Référente actuelle: Marguerite LIM (marguerite_lim@hotmail.fr)
Claire COQUELLE (cclairecoquelle@gmail.com)

Spécialité de Dermatologie à Tours

A propos de la ville de TOURS
 

Géographie : Dans la région Centre-Val de Loire, département d’Indre et Loire (37). C’est une
ville étudiante (30 000 étudiants environ) et dynamique.

Activités : nombreux restaurants, bars et Guinguettes sur la Loire, théâtres, musées,
châteaux de la Loire, vignobles de Touraine...

Logements :
● Internat peu fréquenté́ par les internes
● Compter 500-600 euros/mois pour un T2 en centre-ville
● Quartiers privilégiés par les internes : Prébendes, Blanqui-Mirabeau, Velpeau,
Rabelais, La Riche (ville adjacente proche de Bretonneau).

Maquette du DES
● Phase socle (1 ère année) : un stage de dermatologie (CHU Orléans ou CHU Tours) et un
stage hors dermatologie (parmi rhumatologie, médecine interne et maladies
infectieuses)
● Phase d’approfondissement (2 ème et 3 ème année) :
* 2 stages en dermatologie
* 1 stage soit en dermatologie (CHU Tours ou Orléans) ou en structure mixte
ville/hôpital ou un stage libre
* 1 stage libre hors filière : de préférence agrée, en médecine interne, anapath,
maladies infectieuses, rhumatologie, oncologie, chirurgie ORL ou maxillo-faciale ou
chirurgie orale ou plastique
● Phase de consolidation (4 ème année = docteur junior) : un an de dermatologie : soit un
an dans le même service soit mixte : 6 mois dans une structure libérale (sauf si déjà
réalisé en phase d’approfondissement) et 6 mois dans un service de Dermatologie
Durée : 4 ans

Stages ouverts
● Service de dermatologie CHU Orléans : 3 internes + 1 docteur junior
*Seniors : 1 chef de service, 3 PH, 1 CCA
*Agrément de stage : phase socle, d’approfondissement et de consolidation
*Hospitalisation complète adulte (10 lits) : activité variée avec de la dermatologie
générale : érythrodermies, dermatoses bulleuses, oncologie, vascularites, ulcères.
*Hospitalisation de jour : activité d’oncologie et de dermatologie inflammatoire
*Consultation : activité de consultation variée gérée par les senior, dont
consultations d’urgences tous les matins. Une consultation mensuelle commune
dermatologie-rhumatologie.
*Une salle de chirurgie ambulatoire dans le service
Les 3 internes se partagent les différents rôles.

 
● Dermatologie adulte CHU Tours (Hôpital Trousseau) : 7 internes
* Seniors : 3 PU-PH (Pr Machet, Pr Samimi, Pr Maruani), 1 PH (Dr Le Bidre) 1 MCU-PH
(Dr Leducq), 2 CCA, et plusieurs assistants partagés CHU/ville. 2 PH avec une activité
principale de consultation (Dr Georgescou et Dr Tauveron)
*Agrément de stage : phase socle, d’approfondissement et de consolidation
* Plateau technique disponible : un appareil de vidéodermoscopie (Fotofinder),
cabine de photothérapie, lampe de photothérapie dynamique, une salle opératoire
partagée avec les chirurgiens pour réaliser les petites chirurgies
* Hospitalisation complète (25 lits divisés en 3 secteurs) : ulcères, maladies bulleuses,
vascularites, érythrodermies, oncologie et lymphœdèmes (qui viennent en cure
intensive de drainage car c’est une activité spécifique du CHU, présence d’un
médecin spécialisé en lymphœdème et ulcères) et autres pathologies
* Hospitalisation de jour (4 lits) : perfusions (immunothérapie, cures de Rituximab,
anti-TNF…)
* Consultation d’urgence : chaque après-midi, consultation réalisée par l’interne,
avec senior disponible si besoin
*Consultations : activité de consultation variée des seniors, avec consultation
spécialisée : psoriasis, hidradénite suppurée, pathologies du cuir chevelu, ulcères,
génodermatoses, pathologie buccale, chirurgie ambulatoire etc
A partir du 3 ème semestre : chaque interne a sa propre consultation 1 demi-journée
par semaine, avec à chaque fois un senior référent disponible
* Avis : avis provenant du CHU et de l’extérieur, gérés par mail ou par téléphone, ou
directement au lit du patient, avec possibilité de convoquer les patients qui le
nécessitent sur un créneau de consultation d’urgence
● Stage de dermatologie à Blois : 1 PH (Dr Bens). 1 interne (uniquement pour les
docteurs juniors)
* Agrément de stage : phase de consolidation
* Activité de consultation, d’avis et d’hôpital de jour
● Stage de dermatologie pédiatrique au CHU Clocheville (hôpital pédiatrique) : 1
interne
*Senior : 1 PU-PH (Pr Maruani), 1 praticien attaché et les médecins du service de
dermatologie adulte du CHU en alternance
Un stage spécifique de dermatologie pédiatrique où il n’y a pas d’hospitalisation :
c’est un poste de consultation (avec les chefs et une demi-journée en autonomie par
semaine) et d’avis. Accessible généralement en dernière année (1 interne par
semestre) : classiquement ce sont les 2 premiers de promo qui peuvent y accéder;
mais cela dépend de l’orientation de parcours de chaque interne.
● Dermatologie libérale : 2 terrains de stage ouverts en même temps : 
* Agrément de stage : phase d’approfondissement
* Deux quatuors à Tours/Joué-lès-Tours : Dr d’Alteroche, Dr Lulin, Dr Claudel, Dr
Delaplace / Dr Chaput, Dr Abdallah, Dr Corven, Dr Lulin
* Un trinôme à Orléans : Dr Armingaud, Dr Voichita Georgescu, Dr Ervais-Wakosa

Familiarisation avec l’activité libérale (notamment dépistage des cancers cutanés).
Certains dermatologues libéraux ont une sur spécialité : dermatologie chirurgicale,
dermatologie pédiatrique, pathologie unguéale, dermatologie esthétique,
allergologie, à laquelle ils nous forment.
● Les stages hors filières
- Phase socle : 1 semestre obligatoire en hors filière : rhumatologie, maladies infectieuses ou
médecine interne
- Phase d’approfondissement : 1 semestre de stage libre 
Les postes habituellement accessibles sont, selon les semestres :
- chirurgie plastique ou chirurgie maxillo-faciale (CHU)
- anapath (CHU Tours ou CHU Orléans)
- médecine interne, maladies infectieuses, rhumatologie (CHU Tours ou CHU Orléans)
A choisir selon vos envies et projets futurs. D’autres stages peuvent être ouverts pour vous
en fonction de vos projets, le tout est d’anticiper la demande !
Nombre de poste par stages
● Dermatologie adulte CHU Tours (Hôpital Trousseau) : 7 internes
● Service de dermatologie CHU Orléans : 3 internes
● Dermatologie pédiatrique CHU Tours (Clocheville) : 1 interne (classiquement
docteur junior)
● Dermatologie libérale Tours/Joué les Tours : 2 internes (1 interne à Tours et 1 interne
à Joué les Tours)
● Dermatologie libérale Orléans : 1 interne
● Dermatologie à Blois : 1 interne (uniquement docteur junior)
DU/Options/FST possibles  
● DU : les DU sont multiples en dermatologie : dermatologie infectieuses et tropicales,
manifestations dermatologiques en médecine interne, dermatologie pédiatrique,
dermoscopie, chirurgie dermatologique, laser et cosmétologie, chirurgie, muqueuse
buccale 
● FST : cancérologie médicale, allergologie (cela rajoute 1 an d’internat)
Agenda des cours de DES
● Deux demi-journées par semestre avec l’inter-région grand ouest (journées DES)
● Cours dans les services du CHU Tours ou CHU Orléans, staffs photos à visée
pédagogique, séances de bibliographie
● Session d’apprentissage de la chirurgie dermatologique au laboratoire d’anatomie
● Nombreux congrès et séminaires (JDP, congrès FDVF, séminaires obligatoires de
sémiologie, de chirurgie dermatologique)
Simulation
Ateliers de simulation avec la région Grand Ouest à Angers proposés à chaque semestre. 
Post-internat
Postes selon les disponibilités/les demandes : 
● 2 postes de chef de clinique-assistant au CHU Tours

● Multiples possibilités d’assistanats :
o Assistanat partagé CHU/CH : Tours et Bourges, Tours et Blois à raison de
50/50 %.
o Assistanat à temps plein à Orléans, à Blois
o Assistanat partagé ville/hôpital entre le CHU et une maison de santé
pluridisciplinaire (Avoine ou Montrichard).

● Les postes sont variés : activité de consultation oncologie, chirurgie dermatologique,
inflammatoire, pédiatrie, hôpital de jour… Ces postes sont adaptés selon les projets
et demandes de chacun.

FAQ
- Quelles sont les périphéries possibles ?
Les stages de dermatologie se font à Tours, Orléans, et Blois pour les docteurs juniors. Pour
les stages hors filière, ils sont principalement à Tours et Orléans, mais possibilité de
demander un stage ailleurs si ça vous intéresse !

- Quelles sont les horaires d’une journée classique ?
C’est très stage dépendant, et selon le poste qu’on occupe, mais globalement 8h45-
18h30/19h00.

- Combien y a-t-il de gardes et d’astreintes par semestre ? Et où sont-elles réalisées ?
A Tours : 8 à 10 gardes par semestre ; au SAU de l’hôpital Trousseau ou dans les étages de
l’hôpital Bretonneau.
A Orléans : 12 à 14 gardes par semestre ; au SAU ou dans les étages du CHU Orléans .
Pas de garde lors du stage en cabinet.

- Quelle est la qualité de la formation ?
Nous avons 1 cours par semaine organisé à Tours, des cours à Orléans donnés par les
seniors. Des journées DES entre internes du grand Ouest (Rennes, Brest, Tours, Nantes,
Angers). De nombreux cours et topo en vidéo sont aussi disponibles sur différents sites :
FDVF, séminaires du CEDEF, JDP…
Il y a également un staff 1 fois par semaine et un staff photos avec les assistants, CCA à visée
pédagogique.

- Peut-on faire un inter-CHU pendant l’internat ?
C’est même encouragé ! On peut faire 1 inter-CHU dans son internat avant l’année de
docteur junior. Possibilité d’aller se former en dermatologie pédiatrique, dermatologie
chirurgicale, ou tout autre inter-CHU qui vous intéresserait ! A noter qu’il existe un
équivalent de l’inter-CHU spécifique de la région Grand Ouest, appelé « échange HUGO ».
Les CHU membres d’HUGO (Hôpitaux Universitaires du Grand Ouest) sont les CHU d’Angers,
Brest, Nantes, Rennes, et Tours. La procédure est plus simple que celle d’un inter-CHU, et
implique de trouver un interne de la ville d’accueil qui souhaite permuter avec vous (de la
même spécialité ou non) !

- Quelles sont les spécificités de Tours ?

Au CHU : il existe des consultations spécialisées pathologies de la muqueuse buccale et
vulvaire (Pr Samimi), pathologies du cuir chevelu (Dr Leducq), ulcères et lymphœdème (Dr
Tauveron), psoriasis et hidradénite suppurée.
Vous pourrez faire un semestre en dermatologie pédiatrique à Clocheville, avec le Pr
Maruani spécialisée dans les malformations vasculaires en autres. C’est un stage très
apprécié et qui permet de se focaliser sur la pédiatrie, partie de la dermatologie que vous ne
verrez pas dans le service adulte.
Ceux qui souhaitent s’orienter vers la chirurgie ; possibilité de passer en chirurgie plastique
ou maxillo-faciale, ainsi qu’en ville avec Dr Lulin (chirurgien dermatologue : greffe de peau,
lambeaux…). Bien sûr, vous ferez également des petites chirurgies en cabinet avec les autres
dermatologues.

- Quelle est l’ambiance en dermatologie à Tours ?
L’ambiance est bonne et bienveillante, entre les internes et avec les seniors. Nous
organisons parfois des sorties avec les chefs durant le semestre. Tous les médecins seniors
sont accessibles.

- Est-on logé à l’internat ?
A Tours, vous cherchez votre propre logement.
A Orléans, l’hôpital loge quasiment tous les internes. Les logements disponibles sont :
- Le NHO : studios au sein de l’hôpital, au dernier étage et quelques appartements
(T2) pour les couples
- Le VHO : studios dans un bâtiment dans l’enceinte de l’hôpital
- Les appartements en centre-ville, en colocation avec d’autres internes (entre 2 à
4 internes/appartement).
A noter que les internes de spécialité chirurgicales avec gardes sont prioritaires pour
habiter au NHO et VHO.

- Quelle est l’importance du classement au sein de la promotion ?
Votre classement n’aura pas d’impact important sur votre formation au cours de l’internat
car la promo est assez petite (environ 5 internes/an) et nous passons quasiment dans les
mêmes stages. En revanche, le classement défini surtout l’ordre de passage dans les stages
et le choix des périphéries.

Pour toute autre interrogation, n’hésite pas à nous contacter, nous serons ravies d’y
répondre !