CHIRURGIE VISCERALE ET DIGESTIVE

Réferente actuelle: Alizée ZADOROZNYJ (alizee.zado95@orange.fr)

Spécialité de Chirurgie Viscerale et Digestive à Tours.

Universitaires

Coordonateur de DES : Pr Ephrem Salamé.

Universitaire

Pr Medhi Ouaissi 

Référent des internes 

Alizée Zadoroznyj : alizee.zado95@orange.fr

Avantages de la région centre 

• Formation générale. Toutes les facettes de la chirurgie digestive sont réalisées dans la région. Gros avantage d’un CHU qui traite toutes les pathologies digestives (Rare) 

• Un centre expert en chirurgie mini-invasive et robotique à Orléans.

• Autonomie acquise très rapidement dans le service et au bloc. Toujours très bien encadré.

• Echange Hugo permettant d’aller voir dans d’autres centre. Rennes (plus spé en hépato-biliaire, nantes (plus spé en colo-rectal), Poitiers (Bariatrique), Brest, Angers.

• Hors filières de qualité et encouragés : Chirurgie Pédiatrique, CCVT, Urologie.

• Activité universitaire complète et encouragée : Master 2, Publications scientifiques.

Maquette du DES

Durée : 6 ans 

Au moins 3 stages de CHU à réaliser, 1 par unité.

2 InterCHU ou HUGO recommandé par le service.

Stages ouverts

CHRU Tours (Pr Salamé) : 

Il existe 3 unités au sein du service :

- Chirurgie Hépato-biliaire et transplantation hépatique (Pr. Salamé, Dr. Bucur, Dr. Tabchouri, Dr Felli +/- 2 CCA) : Transplantation hépatique (3 ou 4 ème centre de greffe en france selon les années), chirurgie sus mésocolique, Pancréas. Fer du lance du service.

- Chirurgie bariatrique et endocrinienne (Dr Bourbao-Tournois, Dr Artus, 1 CCA) : chirurgie de l'obésité, chirurgie thyroidienne, surrénalienne, chirurgie digestive générale, sarcome digesif.

- Chirurgie colorectale et oeso-gastrique (Pr Ouaissi, Dr. Bourlier, Dr Thiery, Dr Michot, 1 CCA) : chirurgie sous mésocolique, oesophage, chirurgie digestive générale

La liste des staffs :

- Lundi 16h : staff de programmation des blocs de la semaine suivante. Chaque secteur présente les dossiers des chirurgiens de son unité. Moment dédié à la formation théorique des internes.

- Mardi 14h-15h : Staff CHC en vidéoconférence avec la ville de Poitiers

- Mardi 15h-17h : Staff cancérologie digestive

- 1 mardi sur 2 : Staff tumeurs neuroendocrines après 17h

- Mercredi : 09h : visite sur table pour les internes d'hépato biliaire avec le Pr Salamé

- Mercredi 14h : consultation pansement assurée par un des interne en alternance, toute unité confondue

- Jeudi 17h : Staff  gastro-chirurgical : dossiers à problème avec nos confrères gastro entérologues 

Les gardes et astreintes :

- Gardes de chirurgie digestive : l'interne est en première ligne, son chef est de garde au CHU. Repos de garde effectif le lendemain. L'activité est variable sur les gardes mais en général chargée.

- Astreinte de PMO (prélevement de greffon hépatique) : l'interne se présente lorsqu'il est appelé devant le bloc opératoire pour préparer le matériel. Il est rejoint par le chef d'astreinte puis départ en PMO, soit en voiture, soit en avion privé.

Pas de repos d'astreinte.

- Astreinte de Greffe : appelé par le coordinateur pour se présenter au bloc pour la greffe. Les greffes durent entre 4h30 et 10h, en moyenne 6h. 

CHR Orléans (Dr Piquard) : Gros service de périphérie avec une activité proche de celle d’un CHU. Spécialisé en chirurgie mini-invasive et plus particulièrement robotique. Centre expert en chirurgie robot-assisté (Pancréas,Colo-rectal). Grosse activité de chirurgie bariatrique. Garde de chirurgie digestive et urologique. 

CH Blois (Dr Kraft) : Service familial, faisant de tout avec une grande considération des internes et un apprentissage technique important. Gardes de chirurgie générale.

CH Chartres (Dr JABALY) : Service familial, 2 salles de blocs et une salle d'urgence par jour. Apprentissage technique important. Peu de formation théorique. Demi gardes jusqu'à 23h séniorisées à distance par le chef d'astreinte.

CH Amboise :

Nombre de poste par stages

CHRO : 5

CHB 4

CH Chartres  : 2

CHU :  12

CH Amboise : 1

DU possibles 

Voir : https://www.chirurgie-viscerale.org/formation/formation-continue/dudiu

Agenda des cours de DES

Pas de cours de DES en présentiel mais une plateforme de cours en ligne balayant toute la spécialité

Simulation

Simulation sur robot 

L’école de chirurgie pour tous les internes de spécialités chirurgicales : Pelvitrainer, coelioscopie sur cochons, TP d’anatomie, jeux de rôles pour simulation d’annonce ...

Post-internat

Thèse à la fin de la phase d’approfondissement.

Post-internat : assistanat partagé 1 an chu / 1 an périph, Cliniquat au CHU.

Liens :

/